Diferentes maneiras de destruir cálculos ureterais: técnicas eficazes

Técnicas de esmagamento de cálculos ureterais: litotripsia ultrassonográfica, litotripsia a laser, nefrolitotomia percutânea. Conheça os diferentes métodos de tratamento da urolitíase e escolha a melhor forma de se livrar dos cálculos ureterais.

Os cálculos ureterais são um problema comum que pode levar a complicações graves. Para resolver este problema, existem várias técnicas de trituração de pedras que podem eliminar as pedras sem cirurgia.

Uma das técnicas mais comuns é a litotripsia, procedimento para esmagar pedras por meio de ondas de ultrassom. Durante o procedimento, o paciente fica em água ou líquido e as ondas de ultrassom são direcionadas ao ureter, que quebram os cálculos em pequenos fragmentos. As pedras trituradas são excretadas naturalmente pela micção.

Para pequenos cálculos no ureter, também é utilizada a técnica de litotripsia endoscópica. Este método envolve a inserção de um endoscópio através da uretra e da bexiga até o ureter. Usando o endoscópio, o médico esmaga o cálculo com laser ou ultrassom e o remove pela uretra. Este método é minimamente invasivo e evita cirurgia.

No caso de cálculos muito grandes no ureter, pode ser necessária intervenção cirúrgica. Um dos métodos mais eficazes é a nefrolitotomia percutânea. Durante esse procedimento, o médico faz uma pequena incisão na região lombar para chegar ao ureter. A pedra é então triturada e removida através da incisão. Este método pode remover cálculos de qualquer tamanho, mas apresenta risco de complicações e requer monitoramento rigoroso após a cirurgia.

Litotripsia ultrassônica

O procedimento de litotripsia ultrassônica é realizado em uma máquina especial que gera ondas ultrassônicas de alta frequência. O paciente é oferecido para se posicionar em uma marquesa especial, após a qual um gel é aplicado em seu corpo, o que ajuda a transmitir as ondas de ultrassom para dentro do corpo. O aparelho então direciona a onda de ultrassom para o cálculo no ureter, o que leva à sua destruição em pequenos fragmentos.

Durante o procedimento, o paciente pode sentir um leve formigamento ou desconforto na região dos rins ou da bexiga. Anestesia local ou geral pode ser aplicada para reduzir o desconforto.

Após litotripsia ultrassônica, as pedras deixam o corpo naturalmente através da bexiga e da uretra. Para acelerar a remoção de fragmentos de pedra do corpo, o paciente é aconselhado a beber bastante água.

Após a litotripsia ultrassônica, é necessário passar por vários exames de controle para garantir que as pedras sejam completamente removidas e não haja complicações possíveis. Em alguns casos, pode ser necessário repetir o procedimento de litotripsia ou outro método de remoção de pedras no ureter.

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Laser litotripsy

O procedimento de litotripsia a laser é realizado usando equipamentos médicos especiais que permitem direcionar um feixe de laser na pedra no ureter. A radiação a laser aquece e quebra a pedra em pequenos fragmentos, que podem ser excretados do corpo naturalmente.

A vantagem da litotripsia a laser é sua alta precisão e eficiência. Além disso, essa técnica é minimamente invasiva e acompanhada por menos complicações em comparação com intervenções cirúrgicas.

O paciente pode receber anestesia geral ou anestesia local durante o procedimento. A litotripsia a laser é frequentemente realizada como parte de uma hospitalização hospitalar de curto prazo, embora, em alguns casos, o procedimento possa ser realizado em um ambiente ambulatorial.

Após a litotripsia a laser, o paciente pode receber medicamentos anti-inflamatórios e de dor, bem como diuréticos para ajudar a liberar a pedra restante do corpo. Um procedimento de repetição também pode ser necessário se a pedra não tiver sido completamente removida.

No geral, a litotripsia a laser é uma técnica segura e eficaz para esmagar pedras ureteral. No entanto, antes de passar pelo procedimento, um médico deve ser consultado e os exames necessários devem ser realizados para avaliar as indicações e possíveis riscos.

Nefrolitotripsia percutânea

O PNL é uma das técnicas mais eficazes para esmagar e remover pedras e é usado para pedras grandes e complexas que não podem ser efetivamente removidas por outros métodos, como litotripsia endoscópica ou litotripsia a laser. A PNL também pode ser recomendada quando as pedras estão localizadas em uma área inacessível do ureter ou na presença de infecção ou em outras complicações.

O procedimento PNL é realizado na sala de operações sob anestesia geral. O cirurgião faz uma pequena incisão na pele e cria acesso ao ureter usando um conjunto especial de instrumentos, incluindo um percussor e uma tesoura. Um tubo endoscópico (nefroscópio) é então inserido através desse acesso, que permite ao cirurgião visualizar e manipular as pedras. Se necessário, um litotripador ultrassônico ou pneumático pode ser usado para esmagar as pedras.

Depois que as pedras foram esmagadas com sucesso, elas são removidas usando instrumentos especializados, como pinças ou uma cesta para pegar as pedras. Ocasionalmente, pode ser necessário um procedimento adicional para remover as pedras, como o uso de um laser endoscópico.

Após o procedimento da PNL, o paciente geralmente requer hospitalização por alguns dias para observação e recuperação. Um cateter dental permanente pode ser deixado no ureter por alguns dias para facilitar a saída de urina e evitar coágulos sanguíneos. Depois que o cateter é removido, o paciente é aconselhado a beber muitos fluidos para evitar a formação de novas pedras e ajudar pela remoção natural de pedra.

Q & amp; A:

Quais técnicas estão disponíveis para esmagar pedras ureteral?

Existem diferentes técnicas para esmagar pedras ureteral, como litotripsia por ultrassom, litotripsia a laser e remoção cirúrgica.

Como funciona a litotripsia do ultrassom?

A litotripsia por ultrassom é uma técnica na qual as ondas de ultrassom são direcionadas a uma pedra no ureter, fazendo com que ela se divida em fragmentos menores que podem ser excretados pelo sistema urinário.

Como o laser Litotripsy é executado?

A litotripsia a laser usa um poderoso feixe de laser que é direcionado à pedra no ureter. O laser esmaga a pedra em pequenos fragmentos, que são excretados do corpo.

Qual técnica devo escolher para esmagamento de pedra ureteral?

A escolha da técnica para esmagar as pedras ureteral depende do tamanho e do tipo de pedra, além de outros fatores, como a condição geral do paciente. O médico recomendará a técnica mais apropriada.

Quais podem ser as complicações do esmagamento de pedra ureteral?

Pode haver complicações com esmagamento de pedra ureteral, como sangramento, infecção urinária e danos aos tecidos circundantes. É importante discutir todos os riscos possíveis e efeitos colaterais com seu médico antes de passar pelo procedimento.

Quais técnicas estão disponíveis para esmagar pedras ureteral?

Existem várias técnicas para esmagar pedras ureteral. Um deles é a litotripsia extracorpórea guiada por ultrassom (Ugel). Este é um procedimento não invasivo no qual as pedras são destruídas por ondas de ultrassom. Outra técnica é a remoção endoscópica de pedra. Neste método, um tubo flexível com uma câmera de vídeo e ferramentas para remoção de pedra é inserido no ureter.

Qual técnica devo escolher para esmagamento de pedra ureteral?

A escolha da técnica para esmagar pedras ureteral depende de vários fatores, como tamanho e tipo de pedra, condição do paciente, presença de outras doenças etc. Uma consulta com um urologista ajudará a determinar a técnica mais apropriada para cada caso específico.

Litotripsia de onda de choque extracorpórea

O procedimento ESWL é realizado usando uma máquina litotripsia que direciona ondas de choque na pedra no ureter. As ondas de choque são criadas usando uma fonte eletromagnética ou um cristal piezoelétrico que se contrai e se expande rapidamente, criando ondas de choque.

Cirurgia intrarrenal retrógrada

A cirurgia intrarrenal retrógrada é um procedimento minimamente invasivo que pode ser usado para tratar diferentes tipos de pedras ureteral, incluindo cálculos de rim, ureteral e bexiga. Geralmente é realizado usando um instrumento especial chamado ureterorenoscópio, que é inserido através da uretra na bexiga e depois no ureter.

Durante o procedimento, o cirurgião pode usar uma variedade de métodos para esmagar as pedras, incluindo esmagamento a laser, esmagamento ultrassônico e esmagamento pneumático. Dependendo do tamanho e do tipo de pedra, o cirurgião escolherá o método mais apropriado. Após o esmagamento de pedra, os fragmentos de pedra podem ser removidos com instrumentos especiais ou avançar naturalmente através do trato urinário.

Esmagamento endoscópico de pedra

O procedimento endoscópico de esmagamento de pedra ureteral é realizado usando um instrumento especial chamado ureterorenoscópio, que é inserido através da uretra e até o ureter. Em seguida, uma máquina laser ou ultrassom é inserida através do canal do ureterorenoscópio para esmagar as pedras.

O esmagamento endoscópico de pedra ureteral tem várias vantagens sobre outras técnicas de tratamento:

• Natureza minimamente invasiva do procedimento, que reduz o risco de complicações e diminui o tempo de recuperação após a cirurgia;
• Alta eficiência e precisão do esmagamento de pedra, o que permite se livrar completamente das formações no ureter;
• Capacidade de remover pedras trituradas sem intervenções cirúrgicas adicionais, o que contribui para uma recuperação mais rápida do paciente;
• Menos complicações e riscos associados a infecções e sangramento.

Após o esmagamento endoscópico de pedra ureteral, o médico realiza um exame de ultrassom ou raio-X de acompanhamento para garantir que as pedras sejam completamente removidas e não haja complicações. O paciente é aconselhado a seguir uma dieta especial e o regime de bebida por várias semanas após o procedimento para prevenir recorrências.

Entre em contato com a urolitotripsia

O procedimento de urolitotripsia de contato é realizado sob a supervisão direta de um urologista usando um cistoscópio. O cistoscópio é inserido através da uretra e o médico o usa para examinar a bexiga e os ureteres. Uma vez detectado a pedra, o urolitotripador é inserido através do cistoscópio e movido para o ureter, onde começa a quebrar a pedra.

Remoção de pedra usando o corte ureteral

Um método de remoção de pedras do ureter é o corte ureteral. Este método permite remover pedras grandes que não podem ser destruídas por outros métodos.

O procedimento de ureteroscopia é realizado sob anestesia geral. O cirurgião faz uma pequena incisão na pele e insere instrumentos especiais para acessar o ureter. O ureter é então cortado e a pedra é removida.

Após o procedimento de corte de ureter, o paciente pode ser obrigado a usar um cateter por vários dias para remover detritos de pedra e impedir a obstrução ureteral. Também pode ser necessário tomar antibióticos para prevenir infecções.

O corte de ureteral é um método eficaz de remover grandes pedras do ureter. No entanto, como em qualquer procedimento cirúrgico, existe um risco de várias complicações, incluindo infecção, danos no ureter e sangramento. Portanto, você deve discutir cuidadosamente todos os riscos e benefícios possíveis deste procedimento com seu médico.

Removendo pedras ureteral com produtos químicos

A quimolitólise pode ser recomendada quando o tamanho da pedra for muito grande para ser esmagado ou quando a pedra tiver uma estrutura especial que a torna inadequada para um procedimento de esmagamento. Além disso, esse método pode ser usado se o paciente não puder passar por outros procedimentos devido a certas contr a-indicações médicas.

O princípio da ação da quimolitólise é baseado no uso de produtos químicos capazes de destruir pedras no ureter. Geralmente, os preparativos que contêm produtos químicos como cisteamina ou tiolacto são usados para este procedimento. Essas substâncias têm a capacidade de destruir pedras, quebrando sua estrutura.

O procedimento de quimolitólise é geralmente realizado por um urologista em um ambiente clínico ou hospitalar. Antes do procedimento, o paciente pode receber instruções especiais relacionadas à ingestão química e às restrições alimentares. A duração do procedimento pode depender do tamanho da pedra e sua estrutura, bem como da condição geral do paciente.

Após um procedimento de quimolitólise, as pedras ureteral podem ser completamente destruídas ou significativamente reduzidas em tamanho. No entanto, como após qualquer outro procedimento de remoção de pedra, um tratamento e monitoramento adicionais podem ser necessários para impedir a recorrência de pedra e garantir a recuperação total do paciente.

Remoção de pedra ureteral com stents de plástico

A remoção de pedra ureteral com stents plásticos pode ser recomendada quando o tamanho da pedra não permitir a remoção de outros métodos ou quando outros métodos são de alto risco para o paciente. Os stents também podem ser usados para impedir a formação de novas pedras após a remoção das pedras existentes.

O procedimento para inserir um stent de plástico no ureter é realizado sob anestesia local ou anestesia geral. O médico usa um tubo flexível chamado cistoscópio para acessar o ureter. Através deste tubo, um stent de plástico é inserido no ureter e colocado entre o rim e a bexiga. Depois que o stent é inserido, a urina pode fluir livremente e as pedras no ureter podem passar pelo stent e ser excretadas naturalmente.

Os stents de plástico podem permanecer no ureter por várias semanas a vários meses, dependendo do conselho do médico e das especificidades do caso. O desconforto temporário associado à presença do stent pode incluir dor na região lombar, micção frequente e pequenas quantidades de sangue. No entanto, esses sintomas geralmente desaparecem quando o stent é removido.

No geral, a remoção de pedras ureteral com stents plásticos é um método eficaz e seguro que evita uma cirurgia mais invasiva. No entanto, antes deste procedimento, uma avaliação completa do paciente deve ser realizada e um urologista deve ser consultado para determinar o melhor método de tratamento.

Cristalólise

O processo de cristalólise envolve várias etapas. O primeiro passo é a formação de cristais, que podem ser formados por várias substâncias como cálcio, oxalato e fosfatos. O crescimento desses cristais ocorre então, levando à formação de pedras no sistema urinário.

• Uma das técnicas da cristalólise é o uso de medicamentos que alteram o equilíbrio ácido-alcalino da urina. Por exemplo, no caso de pedras de oxalato, são utilizados medicamentos que promovem a dissolução alcalina de pedras.
• Outra técnica é o uso de preparações complexas que contêm substâncias que podem ligar íons de cálcio e fosfato e, assim, impedir a formação de pedras.

Depois de concluir um curso de cristalólise, um exame de ultrassom de controle do sistema urinário está programado para avaliar a eficácia da técnica. Se necessário, pode ser recomendado repetir o procedimento ou usar outros métodos de litotripsia.

Remoção cirúrgica de pedras

Existem vários métodos principais de remoção de pedra cirúrgica. Um deles é a litotripsia, um método em que a pedra é dividida em pequenos fragmentos usando ondas de ultrassom. Este método pode ser aplicado se o tamanho da pedra não exceder determinados parâmetros e sua posição permitir o procedimento.

Outro método de remoção de pedra cirúrgica é o procedimento endoscópico. Durante esta operação, um endoscópio com instrumentos é inserido no ureter para remover a pedra. Este método pode ser usado quando o tamanho da pedra não permite o uso de litotripsia ou se houver certas indicações.

Há também um procedimento cirúrgico aberto que pode ser usado quando outros métodos são ineficazes ou impossíveis. Envolve a remoção de pedras através de uma pequena incisão na região do abdômen ou lombar. Esse método pode ser mais invasivo e pode exigir um longo período de recuperação após a cirurgia.

Dependendo da sua situação específica, seu médico escolherá o método mais apropriado de remoção cirúrgica das pedras ureteral. Todas as cirurgias são realizadas sob anestesia geral ou anestesia local, dependendo dos requisitos e condições do paciente.